葬祭費支給申請書
葬祭費は、加入者の死亡に関し、葬祭を行った人に対して5万円を現金(本市は原則として銀行振込)支給するものです。
支給申請には、<1>加入者の死亡、<2>葬祭を行ったことの要件を満たすことが必要です。
注意
葬儀社の発行する葬儀の領収書のコピー等を添付してください。
提出方法
必要事項を記載し、添付書類をつけて国民健康保険課、各区役所区民課（中央区役所を除く）、各まちづくりセンター及び各出張所の窓口に提出してください。
葬祭費支給申請書（PDF形式 103.0KB）
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